568
VYHLÁŠKA
ze dne 17. prosince 2020,
kterou se mění vyhláška č. 238/2011 Sb., o stanovení hygienických požadavků na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích ploch, ve znění pozdějších předpisů
Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle § 108 odst. 1 zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, ve znění zákona č. 151/2011 Sb., zákona č. 223/2013 Sb. a zákona č. 205/2020 Sb., k provedení § 6a odst. 6 a § 82a odst. 5:
Čl. I
Vyhláška č. 238/2011 Sb., o stanovení hygienických požadavků na koupaliště, sauny a hygienické limity písku v pískovištích venkovních hracích ploch, ve znění vyhlášky č. 97/2014 Sb. a vyhlášky č. 1/2016 Sb., se mění takto:
1. Za § 7 se vkládá nový § 7a, který včetně nadpisu zní:
㤠7a
Pravidla pro sledování mnohobuněčných organismů
Vody ke koupání, u kterých lze během koupací sezóny předpokládat vysoké riziko výskytu mnohobuněčných organismů podle § 10a odst. 1, musí být sledovány podle části B přílohy č. 5a k této vyhlášce.“.
2. V § 8 se na konci odstavce 1 tečka nahrazuje čárkou a doplňuje se písmeno e), které zní:
„e) u vod ke koupání, u nichž je prováděno sledování podle § 7a, je prováděna kontrola nejméně jedenkrát před koupací sezónou a následně ještě jedenkrát s odstupem 3 až 5 týdnů, jsou-li hodnoceny stupněm 2 nebo 3 podle části A přílohy č. 5a k této vyhlášce.“.
3. Za § 10 se vkládá nový § 10a, který včetně nadpisu zní:
㤠10a
Posuzování výskytu mnohobuněčných organismů
(1) Každoročně před sestavením monitorovacího kalendáře orgán ochrany veřejného zdraví posoudí podle části A přílohy č. 5a k této vyhlášce vody ke koupání, zda u nich existuje vysoké riziko výskytu mnohobuněčných organismů, původců cerkáriové dermatitidy stupně 2 nebo 3.
(2) Pokud se u koupajících se osob během probíhající koupací sezóny vyskytla cerkáriová dermatitida, provede se sledování podle části B přílohy č. 5a k této vyhlášce. V případě, že byli nalezeni původci cerkáriové dermatitidy stupně 1, 2 nebo 3 podle části C přílohy č. 5a k této vyhlášce, se další odběr provede s odstupem 3 až 5 týdnů.“.
4. Za přílohu č. 5 se vkládá nová příloha č. 5a, která zní:
„Příloha č. 5a k vyhlášce č. 238/2011 Sb.
Pravidla pro hodnocení výskytu mnohobuněčných organismů
ČÁST A. Pravidla pro posouzení rizika výskytu původců cerkáriové dermatitidy
| Stupeň | Riziko výskytu původců cerkáriové dermatitidy | Popis |
| 3 | vysoké (prokázané) | Do stupně 3 je zařazena stojatá nebo pomalu tekoucí voda, u níž je splněna alespoň jedna z následujících podmínek
- ve vodě nebo v plžích byli v loňské koupací sezóně nalezeni možní původci cerkáriové dermatitidy,
- u koupajících se osob se během probíhající nebo loňské koupací sezóny vyskytla cerkáriová dermatitida, jejíž původ lze jednoznačně spojit s posuzovanou vodou ke koupání. |
| 2 | vysoké (potenciální) | Do stupňů 1 nebo 2 je zařazena stojatá nebo pomalu tekoucí voda, u níž je splněna alespoň jedna ze 3 následujících podmínek:
- předchozí zkušenost s cerkáriovou dermatitidou
• ve vodě nebo v mezihostitelských plžích byli nalezeni původci cerkáriové dermatitidy, avšak nejednalo se o nález z loňské koupací sezóny, nebo
• u koupajících se osob byla prokázána cerkáriová dermatitida, jejíž původ lze jednoznačně spojit s posuzovanou vodou ke koupání, avšak nejednalo se o nález z probíhající nebo loňské koupací sezóny,
- v bezprostřední blízkosti vody byla prokázána přítomnost konečných hostitelů - vodních ptáků, zejména hnízdících, vyvádějících mláďata nebo zastavujících se k odpočinku během sezónního tahu,
- ve vodě se nachází velké množství mezihostitelských plžů, u kterých bylo prokázáno uvolňování původců cerkáriové dermatitidy, nebo má lokalita vhodné podmínky pro jejich výskyt; za vhodné podmínky lze považovat alespoň některé z těchto faktorů
• voda s vysokou průhledností trvale nebo alespoň po velkou část sezóny,
• mělká nádrž nebo nádrž s mělkými příbřežními oblastmi,
• hojný výskyt vyšších vodních rostlin či makroskopických vláknitých řas či nárostů mikroskopických řas a sinic,
• hojný výskyt míst tvořených množstvím nezapojených kamenů, nebo spadaných tlejících větví ponořených v příbřežních mělčinách,
• první dvě sezóny následující po vypuštění nádrže.
O zařazení do stupně 2 rozhodne příslušný orgán ochrany veřejného zdraví na základě odborného zvážení uvedených kritérií. Měly by být splněny alespoň 2 ze 3 uvedených podmínek. Mohou se však vyskytnout případy, kdy k zařazení do stupně 2 postačí jen jedna z uvedených podmínek, pokud je překročení v té jedné podmínce tak rozsáhlé, masivní nebo pro danou oblast neobvyklé, zeje z hygienického hlediska rizikové. |
| 1 | střední |
| 0 | nízké | Do stupně 0 je zařazena voda ke koupání, u níž nebyl v minulosti zaznamenán výskyt původců cerkáriové dermatitidy, ani výskyt cerkáriové dermatitidy u koupajících se osob, a zároveň se jedná o lokalitu, u níž nejsou vhodné podmínky pro rozvoj mezihostitelských plžů, zejména hluboké nádrže bez litorálních oblastí a vysokým oživením fytoplanktonem, nízkou průhledností po větší část sezóny, vybetonované nebo jemně písčité břehy. |
Mezihostitelskými plži se pro účely této vyhlášky rozumí plži, kteří mohou být zdrojem cerkárií vylučovaných do vodního prostředí, a to plži čeledí Lymnaeidae (zejména rody Radix a Lymnaea), Planorbidae (zejména rod Gyraulus) nebo Physidae.
ČÁST B. Pravidla pro monitorování výskytu původců cerkáriové dermatitidy
Sběr plžů musí být proveden v bezprostředním okolí monitorovacího bodu a v místech jejich předpokládaného zvýšeného výskytu, zejména na nezapojených kamenech, spadaných tlejících větvích ponořených v příbřežních mělčinách, na ponořených vodních rostlinách. Při laboratorním vyšetření se plži osvítí viditelným světlem, aby se z pozitivních jedinců začaly uvolňovat cerkárie, které se po pozorování ve světelném mikroskopu přiřadí k ocelátním furkocerkáriím, které mohou způsobit cerkáriovou dermatitidu, nebo jiným, morfologicky odlišitelným pro člověka nepatogenním typům cerkárií. Nález původců cerkáriové dermatitidy je potvrzen, pokud jsou nalezeni mikroskopicky ocelátní furkocerkárie nebo molekulárně-biologickými metodami zjištěni zástupci rodů Trichobilharzia, Bilharziella a Anserobilharzia. Výsledkem musí být informace o celkovém počtu a druhu/rodu nalezených plžů a samostatně o počtu a druhu/rodu plžů, kteří uvolňují ocelátní furkocerkárie.
ČÁST C. Pravidla pro hodnocení závažnosti nálezu původců cerkáriové dermatitidy
| Stupeň | Závažnost nálezu | Popis |
| 3 | velmi vysoká | • nález velkého počtu mezihostitelských plžů, u kterých bylo prokázáno uvolňování původců cerkáriové dermatitidy, v místech, kde se koupe velký počet osob, nebo v blízkosti těchto míst (podle místní situace do vzdálenosti cca 100 m) |
| 2 | vysoká | • nález malého počtu mezihostitelských plžů, u kterých bylo prokázáno uvolňování původců cerkáriové dermatitidy, v místech, kde se koupe velký počet osob, nebo v blízkosti těchto míst (podle místní situace do vzdálenosti cca 100 m)
• nález velkého počtu plžů uvolňujících původce cerkáriové dermatitidy, v místech vzdálených více než cca 100 m, kde se koupe velký počet osob |
| 1 | střední | • nález malého počtu mezihostitelských plžů, u kterých bylo prokázáno uvolňování původců cerkáriové dermatitidy, v místech, kde se koupe velký počet osob, nebo v blízkosti těchto míst (podle místní situace v místech vzdálených více než cca 100 m) |
| 0 | nízká | • nebyli nalezeni žádní mezihostitelští plži, u kterých bylo prokázáno uvolňování původců cerkáriové dermatitidy |
Za velký počet plžů uvolňujících původce cerkáriové dermatitidy se pro účely této vyhlášky považuje několik jedinců (3 a více velkých), např. rodů Lymnaea, Radix či Planorbarius nebo několik drobných plžů (5 a více), např. rodu Gyraulus.“.
5. V příloze č. 6 v kategorii „VODA VHODNÁ KE KOUPÁNÍ“ se na konci doplňuje odstavec, který zní:
„- Jedná se o lokalitu s nízkým nebo středním rizikem nákazy cerkáriovou dermatitidou podle části A přílohy č. 5a k této vyhlášce, nebo byla voda hodnocena stupněm 0 podle části C přílohy č. 5a k této vyhlášce a zároveň není známo, že by se po koupání v této vodě objevily případy cerkáriové dermatitidy.“.
6. V příloze č. 6 v kategorii „ZHORŠENÁ JAKOST VODY“ se na konci doplňuje odstavec, který zní:
„- V posledním odběru podle části B přílohy č. 5a k této vyhlášce byla zjištěna střední závažnost nálezu původců cerkáriové dermatitidy podle části C přílohy č. 5a k této vyhlášce.“.
7. V příloze č. 6 v kategorii „VODA NEVHODNÁ KE KOUPÁNÍ“ se na konci doplňuje odstavec, který zní:
„- V posledním odběru podle přílohy části B č. 5a k této vyhlášce byla zjištěna vysoká závažnost nálezu původců cerkáriové dermatitidy podle části C přílohy č. 5a k této vyhlášce.“.
8. V příloze č. 6 v kategorii „VODA NEBEZPEČNÁ KE KOUPÁNÍ - ZÁKAZ KOUPÁNÍ“ se na konci doplňuje odstavec, který zní:
„- V posledním odběru podle části B přílohy č. 5a k této vyhlášce byla zjištěna velmi vysoká závažnost nálezu původců cerkáriové dermatitidy podle části C přílohy č. 5a k této vyhlášce.“.
9. V příloze č. 6 v tabulce v kategorii „zákaz koupání“ se za slova „infekčním onemocněním;“ vkládají slova „výskyt původců cerkáriové dermatitidy;“.
Čl. II
Účinnost
Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem 1. ledna 2021.
Ministr:
doc. MUDr. Blatný, Ph.D., v. r.